Diagnostica Vascolare con Eco-Color-Doppler

Permette la diagnosi di:

INSUFFICIENZA VENOSA SUPERFICIALE
Il sistema venoso superficiale è rappresentato dalle vene safene e dai loro rami.
L’insufficienza venosa è una patologia molto frequente degli arti inferiori che colpisce circa il 30% delle donne e il 15% degli uomini e si verifica quando la parete delle vene o le valvole delle vene delle gambe non funzionano correttamente.
La parete venosa infatti si indebolisce e si dilata, le valvole perdono la loro funzione di meccanismo anti-reflusso, cioè non trattengono più il sangue che anzichè andare verso il cuore torna indietro lungo la gamba. L’elevata pressione che si genera all’interno delle vene le induce a dilatarsi ulteriormente.

Le vene varicose comportano alcuni sintomi, quali dolore, sensazione di pesantezza, bruciore, crampi muscolari, gonfiore alle gambe, prurito, fino all’insorgenza di ulcere venose e alla trombosi.

I fattori di rischio che aumentano la probabilità di sviluppare vene varicose sono:

• La stazione eretta prolungata, dal momento che i muscoli non si contraggono e non spingono il sangue al
 cuore.
• l’Obesità, perché il peso in eccesso crea maggiore pressione sulle vene.
• L’Età perché l’usura delle valvole che si trovano all’interno delle vene fa sì che non funzionino correttamente.
• Il sesso. le donne hanno una maggiore probabilità rispetto agli uomini di sviluppare vene varicose. Questo
 è dovuto ai cambiamenti ormonali durante la gravidanza o la menopausa. E’ stato accertato che gli ormoni 
 femminili possono dilatare le pareti venose. Inoltre l’uso della terapia ormonale sostitutiva o della pillola
 anticoncezionale può aumentare il rischio di vene varicose o trombosi venose.
• L’ ereditarietà gioca un ruolo importante.

INSUFFICIENZA VENOSA PROFONDA
Il sistema venoso profondo è rappresentato dalle vene che decorrono parallele alle arterie.
L’insufficienza venosa profonda è particolarmente grave e può portare ad ulcere e a trombosi delle vene profonde. Può insorgere primariamente per un’anomalia o mancanza delle valvole nelle vene profonde o secondariamente ad una trombosi e può generare anche una serie di sintomi che prende il nome di sindrome post-trombotica.

TROMBOSI VENOSA
L’occlusione di un asse venoso superficiale o profondo, da parte di un coagulo che a seconda del vaso interessato può embolizzare. E’ più frequente quando il vaso interessato è patologico, ovvero dilatato o presenta reflusso ( il sangue va nella direzione opposta alla normalità cioè ritorna verso il piede).

L’esame strumentale permette di valutare i danni creati dall’aterosclerosi la patologia che più frequentemente colpisce le arterie generando depositi al loro interno.

I suoi fattori di rischio sono:

• Fumo
• Diabete
• Ipercolesterolemia
• Ipertensione

All’interno delle arterie, in particolare a livello della parete arteriosa si generano dei depositi o placche di colesterolo, cellule infiammatorie, cellule muscolari e connettivali. Queste placche possono accrescersi nel tempo fino all’occlusione dell’arteria stessa, generando ischemia o infarto, altrimenti possono embolizzare.
In genere l’aterosclerosi non provoca sintomi, almeno sino a quando a non compromette il flusso sanguigno all’interno dei vasi.
I sintomi dell’ischemia saranno diversi a secondo se l’aterosclerosi sia localizzata nel territorio coronarico (angina, infarto miocardico), cerebrale (ictus o TIA), intestinale, renale o periferico (arteriopatia obliterante arti inferiori).

Con questo esame si valuta se un’arteria degli arti inferiori si è ristretta od occlusa generando così una sintomatologia dolorosa che insorge durante sia nel corso della deambulazione ma anche a riposo, riferita ad un preciso distretto dell’arto inferiore che può essere il gluteo, la coscia, il polpaccio od il piede.

Con questo esame si valuta se le arterie del collo che portano il sangue al cervello, le carotidi e le vertebrali sono pulite od interessate da placche ateromasiche pericolose per l’insorgenza di ictus o TIA (attacco ischemico transitorio), in modo da prevenire questi eventi nefasti.

Le patologie dell’aorta addominale, indagabili con questo tipo di esame sono:

• L’aneurisma dell’aorta addominale ovvero una dilatazione dell’arteria che diventa pericolosa per rottura del vaso stesso dopo il raggiungimento di un calibro di 5cm circa.
• Il restringimento ad opera di placche ateromasiche dell’aorta addominale che può coinvolgere anche le due arterie di biforcazione distale (arterie iliache) che provoca sintomatologia dolorosa alla deambulazione soprattutto alla regione glutea.